{"id":6298,"date":"2025-08-25T08:16:25","date_gmt":"2025-08-25T05:16:25","guid":{"rendered":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/tep-tdm-et-tep-irm-de-la-prostate\/"},"modified":"2025-09-26T06:53:03","modified_gmt":"2025-09-26T03:53:03","slug":"tep-tdm-et-tep-irm-de-la-prostate","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/tep-tdm-et-tep-irm-de-la-prostate\/","title":{"rendered":"PSMA DE LA PROSTATE TEP-TDM et TEP-IRM"},"content":{"rendered":"\t\t
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PSMA DE LA PROSTATE TEP-TDM et TEP-IRM<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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PSMA TEP\/TDM<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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La chirurgie ou la radioth\u00e9rapie du cancer d\u00e9tect\u00e9 dans la prostate, ainsi que dans les tissus environnants de la prostate m\u00e9tastas\u00e9e, est caract\u00e9ris\u00e9e comme un effort inutile. D\u00e9terminer la pr\u00e9sence ou l\u2019absence de m\u00e9tastases imm\u00e9diatement apr\u00e8s le diagnostic est crucial pour une d\u00e9cision de traitement plus optimale pour ces hommes. <\/p>

La plupart des hommes diagnostiqu\u00e9s avec un cancer de la prostate subissent des tests suppl\u00e9mentaires pour identifier une indication de cancer m\u00e9tastatique. Cela a \u00e9t\u00e9 accompli pendant des ann\u00e9es avec une tomodensitom\u00e9trie traditionnelle et une scintigraphie osseuse, car le cancer de la prostate m\u00e9tastase souvent dans les os. <\/p>

Cependant, les deux technologies d\u2019imagerie ont leurs limites. Les deux ne sont pas aussi bons pour identifier les cellules canc\u00e9reuses de la prostate individuelles, de sorte que de tr\u00e8s petites tumeurs peuvent \u00eatre exclues. De plus, la scintigraphie osseuse peut d\u00e9tecter des l\u00e9sions osseuses ou des anomalies caus\u00e9es par une \u00e9tiologie autre que le cancer (p. ex., l\u2019arthrite), ce qui entra\u00eene des r\u00e9sultats \u00ab faussement positifs \u00bb qui peuvent entra\u00eener des tests suppl\u00e9mentaires inutiles. <\/p>

PSMA PET CT est utilis\u00e9 chez les patients diagnostiqu\u00e9s avec un cancer de la prostate avec un risque \u00e9lev\u00e9 de m\u00e9tastases. Ainsi, PSMA PET-CT est \u00e9galement utilis\u00e9 pour identifier les tumeurs m\u00e9tastatiques chez les hommes. La capacit\u00e9 de PSMA PET CT \u00e0 d\u00e9tecter ces tumeurs ; Il \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9 que les modalit\u00e9s d\u2019imagerie standard telles que la tomodensitom\u00e9trie et la scintigraphie osseuse. <\/p>

Il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que la TEP-TDM PSMA est plus pr\u00e9cise pour toutes les m\u00e9tastases \u00e0 distance, y compris les ganglions lymphatiques pelviens et les os. Le taux d\u2019exposition aux rayonnements \u00e9tait \u00e9galement plus faible dans la TEP-TDM PSMA. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Qu\u2019est-ce qu\u2019une PSMA-PET Scan ?\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Le d\u00e9pistage permet de d\u00e9tecter l\u2019emplacement et l\u2019\u00e9tendue du cancer qui a r\u00e9cidiv\u00e9 apr\u00e8s le traitement initial et qui s\u2019est propag\u00e9 \u00e0 d\u2019autres parties du corps. La TEP\/TDM de la prostate peut d\u00e9tecter le cancer plus t\u00f4t que la TDM ou l\u2019IRM simples. Les scintigraphies PSMA-PET sont les scintigraphies les plus sensibles pour diagnostiquer les tumeurs de la prostate. Ainsi, il peut identifier de petites tumeurs qui sont ignor\u00e9es par d\u2019autres m\u00e9thodes de d\u00e9pistage. Ces d\u00e9pistages peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9s par les hommes qui ont re\u00e7u un diagnostic de cancer de la prostate \u00e0 haut risque ou m\u00e9tastatique. <\/p>

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Le nom long de ce scanner est gallium-68 PSMA TEP-CT. L\u2019examen comporte deux parties : une composante radiographique (TDM) et une TEP. <\/p>

TDM : Un scanner utilise des rayons X dans diff\u00e9rentes directions pour cr\u00e9er une image 3D du corps.<\/p>

PSMA-TEP :<\/em> La TEP utilise une coloration radioactive pour \u00e9clairer des zones sp\u00e9cifiques du corps. La TEP-PSMA permet d\u2019\u00e9tudier les zones du corps qui contiennent la prot\u00e9ine PSMA, associ\u00e9e \u00e0 la pr\u00e9sence de cellules canc\u00e9reuses de la prostate. Le gallium-68 indique la partie radioactive de la TEP. <\/p>

Les r\u00e9sultats de la tomodensitom\u00e9trie et de la TEP, rassembl\u00e9s en une seule image, peuvent montrer l\u2019emplacement des tumeurs de la prostate dans le corps.<\/p>

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Comment fonctionne un PSMA PET CT SCAN ?\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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La tomographie par \u00e9mission de positons (TEP) est une scintigraphie de m\u00e9decine nucl\u00e9aire effectu\u00e9e pour surveiller l\u2019absorption d\u2019une petite quantit\u00e9 de mati\u00e8re radioactive liquide dans le corps apr\u00e8s l\u2019injection dans la circulation sanguine. De nombreux TEP utilisent un certain type de sucre radiomarqu\u00e9 pour d\u00e9tecter le cancer, car de nombreux cancers ont besoin de sucre pour se d\u00e9velopper rapidement. Les cancers apparaissent comme \u00ab brillants \u00bb sur une TEP, fournissant des informations suppl\u00e9mentaires par rapport \u00e0 une tomodensitom\u00e9trie standard. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Quelle est la diff\u00e9rence entre le PSMA-PET scan et le PET scan standard ?\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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Contrairement \u00e0 d\u2019autres cancers, le cancer de la prostate \u00e9volue g\u00e9n\u00e9ralement lentement et n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement pas visible sur les tomodensitogrammes TEP standard. Pour la TEP-PSMA, nous utilisons un autre type de traceur radioactif qui cible sp\u00e9cifiquement une prot\u00e9ine appel\u00e9e antig\u00e8ne membranaire sp\u00e9cifique de la prostate, ou PSMA, que l\u2019on trouve dans de nombreuses cellules canc\u00e9reuses de la prostate. Le PSMA-PET scan peut voir des cancers de la prostate millim\u00e9triques, il est donc tr\u00e8s bon de d\u00e9tecter les premiers stades du cancer de la prostate lorsqu\u2019il commence \u00e0 m\u00e9tastaser. Cela signifie que nous pouvons \u00e9valuer avec pr\u00e9cision la pr\u00e9sence et l\u2019emplacement des m\u00e9tastases et organiser un meilleur traitement pour les cas individuels des patients. <\/p><\/div>

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Qui convient pour le PSMA PET CT ?\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Aujourd\u2019hui, les scintigraphies PSMA-TEP ;<\/p>

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  • Il est le plus souvent utilis\u00e9 par les hommes pr\u00e9sentant une augmentation du PSA apr\u00e8s une chirurgie ou un traitement de radioth\u00e9rapie pour un cancer de la prostate localis\u00e9. \u00c0 ce stade, les scintigraphies PSMA-PET sont les scintigraphies les plus sensibles pour d\u00e9tecter les nouvelles tumeurs qui ont m\u00e9tastas\u00e9 malgr\u00e9 le traitement. <\/li>
  • les personnes diagnostiqu\u00e9es avec un cancer de la prostate localis\u00e9 \u00e0 haut risque (tumeurs non mises en \u00e9vidence par la tomodensitom\u00e9trie ou la scintigraphie osseuse).<\/li>
  • Patients atteints d\u2019un cancer de la prostate m\u00e9tastatique au moment du diagnostic<\/li>
  • Pour d\u00e9terminer le stade de la maladie<\/li>
  • S\u2019il y a suspicion d\u2019une tumeur m\u00eame si les r\u00e9sultats de la biopsie sont n\u00e9gatifs,<\/li>
  • Pour clarifier des donn\u00e9es suspectes dans d\u2019autres examens.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Quels sont les avantages de la tomographie par \u00e9mission de positons PSMA ?\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    • Les scintigraphies PSMA-PET sont plus pr\u00e9cises que la tomodensitom\u00e9trie et les scintigraphies osseuses pour d\u00e9tecter ou exclure les tumeurs m\u00e9tastatiques au moment du diagnostic chez les hommes atteints d\u2019un cancer de la prostate \u00e0 haut risque<\/li>
    • Ils permettent de planifier des plans de traitement plus optimaux.<\/li>
    • Les hommes qui subissent une scintigraphie PSMA-PET sont expos\u00e9s \u00e0 moins de radiations que la TDM et la scintigraphie osseuse.<\/li>
    • Les hommes qui subissent des scintigraphies PSMA-PET sont moins susceptibles d\u2019avoir des r\u00e9sultats ambigus. (L\u2019incidence des r\u00e9sultats ind\u00e9termin\u00e9s \u00e9tait de 23 % sur la TDM et la scintigraphie osseuse et de 7 % sur la TEP PSMA). <\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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      PSMA TEP\/IRM\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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      L\u2019imagerie TEP\/IRM est une technologie d\u2019imagerie hybride qui comprend l\u2019imagerie morphologique des tissus mous avec r\u00e9sonance magn\u00e9tique et l\u2019imagerie fonctionnelle avec tomographie par \u00e9mission de positons.<\/p>

      La technologie TEP IRM offre un balayage corporel et une imagerie avanc\u00e9s, car elle est form\u00e9e en combinant deux techniques m\u00e9dicales diff\u00e9rentes. Avec l\u2019appareil IRM TEP de haute technologie, une \u00e9valuation 3D peut \u00eatre effectu\u00e9e et le niveau d\u2019information le plus sensible peut \u00eatre obtenu. Cette technologie de d\u00e9pistage et d\u2019imagerie est utilis\u00e9e pour diagnostiquer tous les types de cancer. <\/p>

      L\u2019\u00e9valuation des images fonctionnelles prises par TEP ainsi que le contraste \u00e9lev\u00e9 des tissus mous fourni par l\u2019IRM ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9volutionnaires, en particulier dans les tissus o\u00f9 les images CT sont insuffisantes en corr\u00e9lation anatomique, comme la prostate. L\u2019introduction de la TEP\/IRM dans l\u2019utilisation clinique a ouvert une nouvelle porte pour le diagnostic du cancer de la prostate. L\u2019antig\u00e8ne membranaire sp\u00e9cifique de la prostate (PSMA) a \u00e9t\u00e9 largement \u00e9tudi\u00e9 par tomographie par \u00e9mission de positons (TEP), et les r\u00e9sultats sont prometteurs. Pour cette raison, l\u2019utilisation des applications TEP\/IRM dans l\u2019imagerie du cancer de la prostate a augment\u00e9 dans diff\u00e9rentes situations cliniques telles que le diagnostic, la stadification primaire, la d\u00e9tection des r\u00e9cidives biochimiques (BCR), l\u2019\u00e9valuation des r\u00e9ponses th\u00e9rapeutiques et la planification du traitement. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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      Dans quelles situations la TEP\/RM PSMA est-elle pr\u00e9f\u00e9r\u00e9e ?\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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      Les principaux domaines d\u2019utilisation de la technique d\u2019imagerie PSMA PET MIR sont :<\/p>

      • <\/i> Dans les cas o\u00f9 la structure interne de la prostate doit \u00eatre mieux distingu\u00e9e (dans l\u2019\u00e9valuation du patient pour un traitement focal, PROSTATE CANCER MAP),<\/li>
      • <\/i> Diagnostic et prise en charge du cancer de la prostate, stadification, suivi,<\/li>
      • <\/i> Pour l\u2019orientation de la biopsie de la prostate et la d\u00e9termination du pronostic,<\/li>
      • <\/i> Dans la distinction entre l\u2019atteinte radiopharmaceutique b\u00e9nigne telle que la zone centrale de la prostate et l\u2019atteinte pathologique,<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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        Comment se d\u00e9roule une TEP\/IRM PSMA ?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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        Avant de subir une IRM TEP, les patients doivent suivre certaines directives pour que l\u2019imagerie et l\u2019examen soient plus efficaces. Les patients doivent \u00e9viter les activit\u00e9s intenses et faire de l\u2019exercice pendant 24 heures avant l\u2019examen. Cependant, il ne doit pas consommer de nourriture 6 heures avant l\u2019\u00e9chographie. En effet, la glyc\u00e9mie doit \u00eatre maintenue \u00e0 un niveau normal. Des valeurs de glyc\u00e9mie \u00e9lev\u00e9es ou basses affectent les r\u00e9sultats du d\u00e9pistage. <\/p>

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        Vous devez informer votre m\u00e9decin si vous avez du m\u00e9tal ou des dispositifs m\u00e9dicaux\/m\u00e9caniques dans votre corps. Cet examen NE PEUT PAS \u00eatre effectu\u00e9 si vous avez un stimulateur cardiaque, un d\u00e9fibrillateur, une pince d\u2019an\u00e9vrisme c\u00e9r\u00e9bral ou un appareil auditif m\u00e9tallique. Avant l\u2019intervention, vous devez retirer tous les bijoux et objets m\u00e9talliques tels que les appareils auditifs, les jeans avec des fermetures \u00e9clair m\u00e9talliques, les piercings et le mat\u00e9riel dentaire amovible. <\/p>

        Au cours d\u2019une proc\u00e9dure d\u2019IRM TEP, une substance radioactive est inject\u00e9e au patient. De nombreux patients pensent que cette substance radioactive qui p\u00e9n\u00e8tre dans le corps est tr\u00e8s nocive. Cependant, la quantit\u00e9 de cette substance administr\u00e9e est faible, elle est administr\u00e9e pendant une courte p\u00e9riode sans provoquer d\u2019effets nocifs sur le corps. \u00c0 cet \u00e9gard, il est moins nocif que les applications normales de PET. Avant de commencer une IRM TEP, le patient re\u00e7oit une injection de liquide radioactif par voie intraveineuse. Ce processus prend tr\u00e8s peu de temps. Le liquide fourni contient des mol\u00e9cules marqu\u00e9es radioactivement. Apr\u00e8s cette injection de liquide, le patient est repos\u00e9 pendant une demi-heure dans une salle d\u2019attente isol\u00e9e au plomb. Le but de cette attente est de r\u00e9pandre le liquide radioactif administr\u00e9 par voie intraveineuse dans tout le corps. Apr\u00e8s avoir attendu, le patient \u00e0 examiner et \u00e0 scanner est amen\u00e9 \u00e0 l\u2019appareil. L\u2019IRM TEP se poursuit pendant environ 20 minutes dans cet appareil. Des images d\u00e9taill\u00e9es et \u00e0 haute r\u00e9solution sont examin\u00e9es par des experts comp\u00e9tents une fois la proc\u00e9dure termin\u00e9e. Apr\u00e8s l\u2019examen, il est d\u00e9termin\u00e9 o\u00f9 la cellule canc\u00e9reuse s\u2019est propag\u00e9e dans le corps, \u00e0 partir de quel point elle commence \u00e0 se propager dans tout le corps et o\u00f9 les tumeurs se forment dans le corps. <\/p>

        Toutes les proc\u00e9dures durent en moyenne 40 \u00e0 45 minutes. Les mati\u00e8res radioactives utilis\u00e9es dans la proc\u00e9dure sont tr\u00e8s inoffensives et le balayage est fourni sans exposition aux radiations. De plus, l\u2019IRM TEP est une m\u00e9thode d\u2019imagerie tr\u00e8s utile car un meilleur balayage et une meilleure image sont fournis avec un seul balayage. L\u2019IRM TEP est une technique d\u2019imagerie qui peut \u00eatre couramment utilis\u00e9e chez les enfants, car le rayonnement peut avoir des effets plus graves chez les enfants. <\/p>

        \"\"<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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        Pourquoi choisir PSMA TEP\/IRM ?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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        L\u2019IRM TEP combine les pouvoirs de l\u2019imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) du corps entier et de la tomographie par \u00e9mission de positons (TEP) pour diagnostiquer oncologiquement, stadifier les cas de cancer et \u00e9valuer la r\u00e9ponse au traitement. Dans le m\u00eame temps, l\u2019IRM TEP peut \u00eatre utilis\u00e9e en toute s\u00e9curit\u00e9 chez certains enfants et jeunes adultes, ce qui r\u00e9duit consid\u00e9rablement le risque de rayonnement. <\/p>

        TEP-IRM ;<\/p>

        • <\/i> Comme l\u2019IRM ne contient pas de rayonnement, le patient re\u00e7oit 1\/3 du rayonnement de l\u2019examen TEP TDM dans l\u2019IRM TEP.<\/li>
        • <\/i> Il offre un syst\u00e8me d\u2019imagerie puissant, un test IRM de 3 Tesla et un scanner TEP haute r\u00e9solution.<\/li>
        • <\/i> Il am\u00e9liore la fiabilit\u00e9 du diagnostic.<\/li><\/ul>

          En conclusion, l\u2019imagerie TEP PSMA est devenue une \u00e9tape importante dans le diagnostic et la prise en charge du cancer de la prostate. En plus de la stadification, il s\u2019agit d\u2019une modalit\u00e9 d\u2019imagerie importante dans la d\u00e9tection des l\u00e9sions primaires, le guidage de la biopsie et le pronostic. L\u2019imagerie PSMA TEP\/RM simultan\u00e9e a le potentiel de changer les algorithmes de diagnostic et de traitement \u00e0 l\u2019avenir, en particulier avec l\u2019introduction de dispositifs hybrides TEP\/IRM. Cependant, il est actuellement utilis\u00e9 pour des \u00e9tudes scientifiques en pratique clinique. <\/p>

          Notre page est \u00e0 titre informatif seulement. Consultez votre m\u00e9decin pour le diagnostic et le traitement. <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          PSMA DE LA PROSTATE TEP-TDM et TEP-IRM PSMA TEP\/TDM La chirurgie ou la radioth\u00e9rapie du cancer d\u00e9tect\u00e9 dans la prostate, ainsi que dans les tissus environnants de la prostate m\u00e9tastas\u00e9e, est caract\u00e9ris\u00e9e comme un effort inutile. D\u00e9terminer la pr\u00e9sence ou l\u2019absence de m\u00e9tastases imm\u00e9diatement apr\u00e8s le diagnostic est crucial pour une d\u00e9cision de traitement plus […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-6298","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6298","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6298"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6298\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7268,"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6298\/revisions\/7268"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6298"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}