{"id":7022,"date":"2021-10-27T06:22:51","date_gmt":"2021-10-27T03:22:51","guid":{"rendered":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/agrandissement-de-la-prostate-hbp\/"},"modified":"2025-09-26T06:30:59","modified_gmt":"2025-09-26T03:30:59","slug":"agrandissement-de-la-prostate-hbp","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/agrandissement-de-la-prostate-hbp\/","title":{"rendered":"Agrandissement de la prostate – HBP"},"content":{"rendered":"\t\t
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Agrandissement de la prostate \u2013 HBP<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\u00c9largissement de la prostate \u2013 HBP<\/strong><\/h2>

L\u2019hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP), \u00e9galement connue sous le nom d\u2019hypertrophie de la prostate, est une affection courante \u00e0 mesure que les hommes vieillissent. La prostate entoure une partie de l\u2019ur\u00e8tre, le tube qui transporte l\u2019urine et le sperme hors du corps. Une hypertrophie de la prostate peut provoquer des sympt\u00f4mes urinaires g\u00eanants, tels que le blocage de l\u2019\u00e9coulement de l\u2019urine hors de la vessie. Cela peut \u00e9galement entra\u00eener des probl\u00e8mes de vessie, d\u2019urinaires ou de reins. <\/p>

Il existe plusieurs traitements efficaces pour l\u2019hypertrophie de la prostate, y compris les m\u00e9dicaments, les th\u00e9rapies mini-invasives et la chirurgie. Vous et votre m\u00e9decin tiendrez compte de vos sympt\u00f4mes, de la taille de votre prostate, de tout autre probl\u00e8me de sant\u00e9 que vous pourriez avoir et de vos pr\u00e9f\u00e9rences au moment de choisir la meilleure option. <\/p>

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Quelle est la fr\u00e9quence de l’hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP)?<\/strong><\/h3>

L’HBP est le probl\u00e8me de prostate le plus courant chez les hommes. Presque tous les hommes souffrent d\u2019une hypertrophie de la prostate en vieillissant. \u00c0 l\u2019\u00e2ge de 60 ans, environ 50 % des hommes pr\u00e9senteront des sympt\u00f4mes de l\u2019HBP ; \u00c0 l\u2019\u00e2ge de 85 ans, environ 90 % auront des sympt\u00f4mes. Environ la moiti\u00e9 de ces hommes d\u00e9velopperont des sympt\u00f4mes qui n\u00e9cessitent un traitement. <\/p>

Sympt\u00f4mes<\/strong><\/h2>

La gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes chez les personnes atteintes d\u2019hypertrophie de la prostate varie, mais a tendance \u00e0 s\u2019aggraver avec le temps. Les signes et sympt\u00f4mes courants de l’HBP comprennent:<\/p>

  • Besoin fr\u00e9quent ou urgent d’uriner<\/li>
  • Augmentation de la fr\u00e9quence des mictions la nuit (nycturie)<\/li>
  • Difficult\u00e9 \u00e0 commencer \u00e0 uriner<\/li>
  • Un jet d\u2019urine faible ou un jet qui commence et s\u2019arr\u00eate<\/li>
  • Bave \u00e0 la fin de la miction<\/li>
  • Incapacit\u00e9 \u00e0 vider compl\u00e8tement la vessie

    <\/li><\/ul>

    La taille de votre prostate ne d\u00e9termine pas toujours la gravit\u00e9 de vos sympt\u00f4mes. Certains hommes ayant une prostate l\u00e9g\u00e8rement hypertrophi\u00e9e peuvent pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes importants, tandis que d\u2019autres ayant une prostate tr\u00e8s hypertrophi\u00e9e peuvent n\u2019avoir que des sympt\u00f4mes urinaires mineurs. <\/p>

    Chez certains hommes, les sympt\u00f4mes peuvent se stabiliser ou m\u00eame s\u2019am\u00e9liorer avec le temps.<\/p>

    Vous devriez consulter votre m\u00e9decin imm\u00e9diatement si vous pr\u00e9sentez l\u2019un des sympt\u00f4mes suivants :<\/p>

    • Douleur dans le bas-ventre ou la r\u00e9gion g\u00e9nitale en urinant<\/li>
    • Incapacit\u00e9 d\u2019uriner<\/li>
    • Miction douloureuse accompagn\u00e9e de fi\u00e8vre et\/ou de frissons<\/li>
    • Sang dans les urines<\/li><\/ul>

      L’hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP) augmente-t-elle le risque de cancer de la prostate ?<\/strong><\/h2>

      Les recherches men\u00e9es \u00e0 ce jour sugg\u00e8rent que l\u2019HBP n\u2019augmente pas le risque de cancer de la prostate. Cependant, l\u2019HBP et le cancer de la prostate partagent des sympt\u00f4mes similaires, et un cancer non diagnostiqu\u00e9 pourrait \u00eatre pr\u00e9sent chez un homme atteint d\u2019HBP. <\/p>

      Comment diagnostique-t-on l’hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP) ?<\/strong><\/h2>

      Votre m\u00e9decin examinera vos ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux et effectuera un examen physique.<\/p>

      Certains tests peuvent \u00eatre effectu\u00e9s pour aider \u00e0 diagnostiquer la maladie, notamment :<\/p>

      • \u00c9valuer la gravit\u00e9 de vos sympt\u00f4mes<\/li>
      • Une \u00e9tude de d\u00e9bit pour mesurer la lenteur de votre jet d\u2019urine par rapport \u00e0 la normale<\/li>
      • Un test r\u00e9siduel post-mictionnel (\u00e0 l\u2019aide d\u2019une \u00e9chographie) pour voir combien d\u2019urine reste dans votre vessie apr\u00e8s la miction<\/li>
      • Une cystoscopie pour examiner l\u2019int\u00e9rieur de la vessie<\/li><\/ul>

        \"\"<\/p>

        Traitement<\/strong><\/h2>

        Il existe un large \u00e9ventail de traitements disponibles pour une hypertrophie de la prostate, y compris des m\u00e9dicaments, des th\u00e9rapies mini-invasives et la chirurgie. Le meilleur traitement pour vous d\u00e9pend de plusieurs facteurs, tels que : <\/p>

        • La taille de votre prostate<\/li>
        • Votre \u00e2ge<\/li>
        • Votre sant\u00e9 globale<\/li>
        • Le degr\u00e9 d\u2019inconfort ou de d\u00e9sagr\u00e9ment caus\u00e9 par vos sympt\u00f4mes

          <\/li><\/ul>

          Si vos sympt\u00f4mes sont tol\u00e9rables, vous pouvez choisir de retarder le traitement et de surveiller vos sympt\u00f4mes. Chez certains hommes, les sympt\u00f4mes peuvent s\u2019am\u00e9liorer sans traitement. <\/p>

          M\u00e9dicaments<\/strong><\/h3>

          Les m\u00e9dicaments sont le traitement le plus courant pour les sympt\u00f4mes l\u00e9gers \u00e0 mod\u00e9r\u00e9s de l’hypertrophie de la prostate. Les options comprennent :<\/p>

          • Alpha-bloquants<\/strong> : Ces m\u00e9dicaments d\u00e9tendent les muscles du cou de la vessie et les fibres musculaires de la prostate, ce qui facilite la miction. Les alpha-bloquants tels que l\u2019alfuzosine (Uroxatral), la doxazosine (Cardura), la tamsulosine (Flomax) et la silodosine (Rapaflo) agissent souvent rapidement chez les hommes ayant une prostate relativement petite. Les effets secondaires peuvent inclure des \u00e9tourdissements et une \u00e9jaculation r\u00e9trograde, une condition inoffensive o\u00f9 le sperme p\u00e9n\u00e8tre dans la vessie au lieu de sortir par le p\u00e9nis.

            <\/li>
          • Inhibiteurs de la 5-alpha r\u00e9ductase<\/strong> : Ces m\u00e9dicaments r\u00e9tr\u00e9cissent la prostate en emp\u00eachant les changements hormonaux qui provoquent la croissance. Ils comprennent le finast\u00e9ride (Proscar) et le dutast\u00e9ride (Avodart). Celles-ci peuvent prendre jusqu\u2019\u00e0 six mois avant d\u2019\u00eatre efficaces. Les effets secondaires peuvent inclure une \u00e9jaculation r\u00e9trograde.

            <\/li>
          • Traitement d\u2019association<\/strong> : si un seul m\u00e9dicament n\u2019est pas efficace, votre m\u00e9decin peut vous recommander d\u2019utiliser \u00e0 la fois un alphabloquant et un inhibiteur de la 5-alpha r\u00e9ductase.

            <\/li>
          • Tadalafil (Cialis) : Des<\/strong> \u00e9tudes sugg\u00e8rent que ce m\u00e9dicament, souvent utilis\u00e9 pour traiter la dysfonction \u00e9rectile, peut \u00e9galement aider \u00e0 traiter l\u2019hypertrophie de la prostate.

            <\/li><\/ul>

            Th\u00e9rapie mini-invasive ou chirurgicale<\/strong><\/h3>

            Un traitement mini-invasif ou chirurgical peut \u00eatre recommand\u00e9 si :<\/p>

            • Vous pr\u00e9sentez des sympt\u00f4mes mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 graves<\/li>
            • Les m\u00e9dicaments ne soulagent pas vos sympt\u00f4mes<\/li>
            • Vous avez une obstruction des voies urinaires, des calculs v\u00e9sicaux, du sang dans vos urines ou des probl\u00e8mes r\u00e9naux<\/li>
            • Vous pr\u00e9f\u00e9rez un traitement d\u00e9finitif<\/li><\/ul>

              Le traitement mini-invasif ou chirurgical peut ne pas \u00eatre une option si vous avez :<\/p>

              • Une infection urinaire non trait\u00e9e<\/li>
              • Maladie de st\u00e9nose ur\u00e9trale<\/li>
              • Ant\u00e9c\u00e9dents de radioth\u00e9rapie de la prostate ou de chirurgie des voies urinaires<\/li>
              • Un trouble neurologique tel que la maladie de Parkinson ou la scl\u00e9rose en plaques<\/li><\/ul>

                Toutes les proc\u00e9dures de la prostate peuvent provoquer des effets secondaires. Selon l\u2019intervention, les complications peuvent inclure : <\/p>

                • \u00c9jaculation r\u00e9trograde<\/li>
                • Difficult\u00e9 temporaire \u00e0 uriner<\/li>
                • Infection urinaire<\/li>
                • Saignement<\/li>
                • Dys\u00e9rection<\/li>
                • Rarement, perte de contr\u00f4le de la vessie (incontinence)<\/li><\/ul>

                  Il existe de nombreux types de traitements mini-invasifs ou chirurgicaux :<\/p>

                  R\u00e9section transur\u00e9trale de la prostate (RTUP)<\/strong><\/h4>

                  Une lunette \u00e9clair\u00e9e est ins\u00e9r\u00e9e dans votre ur\u00e8tre et le chirurgien enl\u00e8ve tout sauf la partie externe de la prostate. La RTUP soulage g\u00e9n\u00e9ralement les sympt\u00f4mes rapidement, et la plupart des hommes ont un jet d\u2019urine plus fort peu de temps apr\u00e8s. Un cath\u00e9ter temporaire peut \u00eatre n\u00e9cessaire pour vider votre vessie apr\u00e8s la proc\u00e9dure. <\/p>

                  \"\"<\/p>

                  Incision transur\u00e9trale de la prostate (TUIP)<\/strong><\/p>

                  Un endoscope est ins\u00e9r\u00e9 dans votre ur\u00e8tre et le chirurgien fait une ou deux petites incisions dans la prostate pour faciliter l\u2019\u00e9coulement de l\u2019urine. Cette proc\u00e9dure est une option pour les hommes ayant une prostate plus petite \u00e0 mod\u00e9r\u00e9ment \u00e9largie, en particulier ceux qui ont d\u2019autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 qui rendent les autres chirurgies plus risqu\u00e9es. <\/p>

                  \"\"<\/p>

                  Thermoth\u00e9rapie transur\u00e9trale par micro-ondes (TUMT)<\/strong><\/p>

                  Une \u00e9lectrode sp\u00e9ciale est ins\u00e9r\u00e9e dans votre prostate \u00e0 travers l\u2019ur\u00e8tre. L\u2019\u00e9nergie des micro-ondes d\u00e9truit la partie interne de la prostate hypertrophi\u00e9e, r\u00e9duisant sa taille et am\u00e9liorant le flux urinaire. La TUMT peut ne soulager que partiellement les sympt\u00f4mes, et les r\u00e9sultats peuvent prendre du temps. Un traitement r\u00e9p\u00e9t\u00e9 peut \u00eatre n\u00e9cessaire, il est donc g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9serv\u00e9 aux cas particuliers avec de petites prostates. <\/p>

                  \"\"<\/p>

                  Ablation transur\u00e9trale \u00e0 l’aiguille (TUNA)<\/strong><\/p>

                  Un endoscope est ins\u00e9r\u00e9 dans l\u2019ur\u00e8tre, ce qui permet au m\u00e9decin de placer des aiguilles dans la prostate. Les ondes radio passent \u00e0 travers les aiguilles pour chauffer et d\u00e9truire l\u2019exc\u00e8s de tissu. Le THON est rarement utilis\u00e9 aujourd\u2019hui, mais peut \u00eatre une option dans des cas sp\u00e9cifiques. <\/p>

                  \"\"<\/p>

                  Th\u00e9rapie au laser<\/strong><\/p>

                  Les lasers \u00e0 haute \u00e9nergie d\u00e9truisent ou \u00e9liminent l\u2019exc\u00e8s de tissu prostatique. Les traitements au laser soulagent g\u00e9n\u00e9ralement les sympt\u00f4mes imm\u00e9diatement et pr\u00e9sentent un risque plus faible d\u2019effets secondaires que les chirurgies non au laser. Ils sont particuli\u00e8rement utiles pour les hommes qui ne peuvent pas subir d\u2019autres proc\u00e9dures en raison des m\u00e9dicaments anticoagulants. <\/p>

                  Les options de traitement au laser comprennent :<\/p>

                  • Proc\u00e9dures ablatives<\/strong> : Celles-ci vaporisent le tissu obstructif de la prostate pour augmenter le d\u00e9bit urinaire. Des exemples incluent la vaporisation photos\u00e9lective (PVP) et l\u2019ablation au laser holmium de la prostate (HoLAP). Ceux-ci peuvent provoquer des sympt\u00f4mes urinaires apr\u00e8s la chirurgie et peuvent n\u00e9cessiter des proc\u00e9dures r\u00e9p\u00e9t\u00e9es. <\/li>
                  • Proc\u00e9dures d\u2019\u00e9nucl\u00e9ation<\/strong> : Des proc\u00e9dures telles que l\u2019\u00e9nucl\u00e9ation de la prostate au laser holmium (HoLEP) \u00e9liminent tous les tissus obstructifs et emp\u00eachent la repousse. Le tissu enlev\u00e9 peut \u00eatre test\u00e9 pour le cancer ou d\u2019autres conditions. Ceux-ci sont similaires \u00e0 la prostatectomie ouverte. <\/li><\/ul>

                    \"\"<\/p>

                    Lifting ur\u00e9tral prostatique (PUL)<\/strong><\/p>

                    Des implants sp\u00e9ciaux compriment les c\u00f4t\u00e9s de la prostate pour augmenter le d\u00e9bit urinaire. Cela peut \u00eatre recommand\u00e9 si vous avez des sympt\u00f4mes des voies urinaires inf\u00e9rieures et que vous \u00eates pr\u00e9occup\u00e9 par les effets secondaires sexuels. Compar\u00e9 \u00e0 la RTUP, le PUL a moins d\u2019impacts sur l\u2019\u00e9jaculation et la fonction sexuelle. <\/p>

                    Rezum<\/strong><\/h4>

                    Rezum est un traitement pour l\u2019hypertrophie b\u00e9nigne de la prostate utilisant de la vapeur (vapeur d\u2019eau) pour r\u00e9duire le tissu prostatique envahi par la v\u00e9g\u00e9tation. Cela peut \u00eatre fait sans anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. Un dispositif sp\u00e9cial est ins\u00e9r\u00e9 \u00e0 travers l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 du p\u00e9nis dans l\u2019ur\u00e8tre pour atteindre le tissu \u00e9largi. La vapeur est d\u00e9livr\u00e9e \u00e0 travers une aiguille en utilisant l\u2019\u00e9nergie radiofr\u00e9quence pour d\u00e9truire l\u2019exc\u00e8s de tissu. Il peut \u00eatre appliqu\u00e9 sur les lobes droit, gauche et central selon les besoins. Chaque application dure environ 9 secondes. La proc\u00e9dure dure de 10 \u00e0 30 minutes et peut \u00eatre effectu\u00e9e en ambulatoire. <\/p>

                    Embolisation<\/strong><\/h4>

                    Cette proc\u00e9dure exp\u00e9rimentale consiste \u00e0 bloquer s\u00e9lectivement le flux sanguin vers ou depuis la prostate, entra\u00eenant un r\u00e9tr\u00e9cissement. On ne dispose pas encore de donn\u00e9es \u00e0 long terme sur son efficacit\u00e9. <\/p>

                    TH\u00c9RAPIES FOCALES (Cryoablation, HIFU, IRE)<\/h4>

                    Le traitement focal de l\u2019HBP utilise diverses sources d\u2019\u00e9nergie pour ablater (d\u00e9truire) des parties sp\u00e9cifiques de la prostate sans p\u00e9n\u00e9trer par l\u2019ur\u00e8tre p\u00e9nien, contrairement \u00e0 d\u2019autres techniques invasives.<\/p>

                    Ces m\u00e9thodes peuvent traiter efficacement l\u2019HBP avec un minimum d\u2019effets secondaires, comparables aux m\u00e9thodes standard comme la RTUP ou le HoLEP. Un avantage majeur est d\u2019\u00e9viter les interventions ur\u00e9trales, ce qui r\u00e9duit le risque de r\u00e9tr\u00e9cissement. <\/p>

                    Les sources d\u2019\u00e9nergie utilis\u00e9es comprennent la cryoablation, l\u2019\u00e9lectroporation irr\u00e9versible (IRE) et l\u2019HIFU.<\/p>

                    Cryoablation<\/strong> : De fines sondes m\u00e9talliques sont ins\u00e9r\u00e9es \u00e0 travers la peau jusqu\u2019\u00e0 la prostate. Un gaz g\u00e8le le tissu prostatique voisin, le d\u00e9truisant sans endommager les structures environnantes telles que les canaux spermatiques, les nerfs, la vessie ou l\u2019ur\u00e8tre. <\/p>

                    \"\"<\/p>

                    IRE (\u00c9lectroporation irr\u00e9versible)<\/strong> : De fines sondes m\u00e9talliques sont ins\u00e9r\u00e9es \u00e0 travers la peau jusqu\u2019\u00e0 la prostate. De puissants champs \u00e9lectriques sont g\u00e9n\u00e9r\u00e9s entre les sondes, provoquant la mort cellulaire dans les zones cibl\u00e9es. Cela d\u00e9truit le tissu prostatique sans affecter les structures environnantes. <\/p>

                    \"\"<\/p>

                    HIFU (Ultrasons focalis\u00e9s de haute intensit\u00e9)<\/strong> : Utilise des ondes ultrasonores focalis\u00e9es pour chauffer et d\u00e9truire le tissu prostatique. La chaleur atteint environ 90\u00b0C en quelques secondes au foyer, d\u00e9truisant les tissus sans endommager les zones saines environnantes. <\/p>

                    \"\"<\/p>

                    Prostatectomie ouverte ou robot-assist\u00e9e<\/strong><\/p>

                    Une incision chirurgicale est pratiqu\u00e9e dans le bas-ventre pour acc\u00e9der au tissu de la prostate et l\u2019enlever. Cela se produit g\u00e9n\u00e9ralement si la prostate est tr\u00e8s grosse ou s\u2019il y a des l\u00e9sions de la vessie ou d\u2019autres complications. Elle n\u00e9cessite g\u00e9n\u00e9ralement un court s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et comporte un risque plus \u00e9lev\u00e9 de transfusion sanguine. <\/p>

                    Suivi<\/strong><\/h2>

                    Les soins de suivi d\u00e9pendent de la technique sp\u00e9cifique utilis\u00e9e pour traiter votre hypertrophie de la prostate.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                    Agrandissement de la prostate \u2013 HBP \u00c9largissement de la prostate \u2013 HBP L\u2019hyperplasie b\u00e9nigne de la prostate (HBP), \u00e9galement connue sous le nom d\u2019hypertrophie de la prostate, est une affection courante \u00e0 mesure que les hommes vieillissent. La prostate entoure une partie de l\u2019ur\u00e8tre, le tube qui transporte l\u2019urine et le sperme hors du corps. […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-7022","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7022","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7022"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7022\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7031,"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7022\/revisions\/7031"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/prostatefocaltherapies.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7022"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}