ТРАНСПЕРИНЕАЛЬНАЯ ВЕКТОРНАЯ БИОПСИЯ
Биопсия предстательной железы может проводиться с использованием двух основных методов: трансректального и трансперинеального. При трансректальном доступе доступ к предстательной железе достигается путем прохождения через прямую кишку. И наоборот, трансперинеальный доступ включает в себя достижение простаты через область промежности — область между анальным каналом и яичками — без контакта со стенкой прямой кишки.
Наиболее значительным риском, связанным с биопсией предстательной железы, является инфекция, особенно сепсис, который возникает, когда бактерии из прямой кишки попадают в кровоток. Поскольку трансперинеальный метод полностью избегает прямой кишки, он связан с более низким риском инфекции по сравнению с трансректальной техникой.
В соответствии с этим, Европейские рекомендации по урологии в течение последних трех лет рекомендуют трансперинеальный метод в качестве предпочтительного подхода к биопсии предстательной железы.
Недавним достижением в области трансперинеальной биопсии предстательной железы является внедрение векторного метода. В отличие от традиционных трансперинеальных методов, которые могут потребовать от 12 до 24 отдельных проколов иглой в области промежности, векторный метод использует всего две небольшие точки входа. Через них игла может быть введена несколько раз для сбора образцов, что значительно минимизирует травматизацию.
Благодаря этой минимально инвазивной технике пациенты обычно практически не испытывают боли после процедуры. Более того, этот метод имеет явное преимущество в тех случаях, когда трансперинеальная биопсия должна быть выполнена под местной анестезией — либо из-за предпочтений пациента, либо по медицинским показаниям, — поскольку он гораздо менее болезненный, чем другие трансперинеальные методы, такие как метод сетки, который требует многократного введения игл.
Кроме того, векторный метод позволяет игле двигаться с миллиметровой точностью во всех направлениях, улучшая способность точно нацеливаться и образцевать определенные участки предстательной железы.