ПСМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПЭТ-КТ и ПЭТ-МРТ
ПСМА ПЭТ/КТ
Хирургическая или лучевая терапия рака, обнаруженного в предстательной железе, а также в окружающих тканях метастазирующей простаты, характеризуется как напрасная трата усилий. Определение наличия/отсутствия метастазов сразу после постановки диагноза имеет решающее значение для более оптимального решения о лечении этих мужчин.
Большинство мужчин с диагнозом рак предстательной железы проходят дополнительные тесты для выявления признаков метастатического рака. В течение многих лет это достигалось с помощью традиционной компьютерной томографии (компьютерной томографии) и сканирования костей, поскольку рак предстательной железы часто метастазирует в кости.
Однако обе технологии визуализации имеют свои ограничения. Оба препарата не так хороши для идентификации отдельных клеток рака предстательной железы, поэтому можно исключить очень маленькие опухоли. Сканирование костей может выявить повреждение костей или аномалии, вызванные этиологией, отличной от рака (например, артрит), что приводит к «ложноположительным» результатам, которые могут привести к ненужным дополнительным тестам.
ПСМА ПЭТ КТ применяется у пациентов с диагнозом рак предстательной железы с высоким риском метастазирования. Так, ПСМА ПЭТ-КТ также используется для выявления метастатических опухолей у мужчин. Способность ПСМА ПЭТ КТ обнаруживать эти опухоли; Это было выше, чем стандартные методы визуализации, такие как компьютерная томография и сканирование костей.
Было показано, что ПСМА ПЭТ-КТ более точенна для всех отдаленных метастазов, включая тазовые лимфатические узлы и кости. Интенсивность облучения также была ниже при ПСМА ПЭТ-КТ.
Что такое ПСМА-ПЭТ сканирование?
Скрининг может определить местоположение и степень рака, который рецидивировал после первоначального лечения и распространился на другие части тела. ПЭТ/КТ предстательной железы может выявить рак раньше, чем одиночная КТ или МРТ. ПСМА-ПЭТ сканирование является наиболее чувствительным методом сканирования для диагностики опухолей предстательной железы. Таким образом, он может выявлять небольшие опухоли, которые игнорируются другими методами скрининга. Эти скрининги также могут использоваться мужчинами, у которых был диагностирован рак предстательной железы высокого риска или метастатический рак.
Длинное название этого сканирования — галлий-68 ПСМА ПЭТ-КТ. Сканирование состоит из двух частей – рентгеновского компонента (КТ) и ПЭТ-сканирования.
Компьютерная томография: компьютерная томография использует рентгеновские лучи в разных направлениях для создания 3D-изображения тела.
ПСМА-ПЭТ сканирование: При сканировании ПЭТ используется радиоактивное пятно для освещения определенных участков тела. Сканирование ПСМА-ПЭТ исследует участки тела, содержащие белок ПСМА, который связан с наличием клеток рака предстательной железы. Галлий-68 указывает на радиоактивную часть ПЭТ-сканирования.
Результаты компьютерной томографии и ПЭТ, собранные в одном изображении, могут показать расположение опухолей предстательной железы в организме.
Как работает ПСМА-ПЭТ-компьютерная томография?
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это сканирование методом ядерной медицины, проводимое для контроля поглощения небольшого количества жидкого радиоактивного материала в организме после инъекции в кровоток. Многие ПЭТ-сканирования используют тот или иной тип радиоактивно меченного сахара для обнаружения рака, потому что многие виды рака нуждаются в сахаре для быстрого роста. Раковые опухоли выглядят «яркими» на ПЭТ-сканировании, что дает дополнительную информацию по сравнению со стандартным компьютерным томографом.
В чем разница между ПСМА-ПЭТ сканированием и стандартным ПЭТ сканированием?
В отличие от других видов рака, рак предстательной железы обычно медленно растет и обычно не виден при стандартном ПЭТ-сканировании. Для сканирования ПСМА-ПЭТ мы используем другой тип радиоактивного индикатора, который специально нацелен на белок под названием простат-специфический мембранный антиген, или ПСМА, который содержится во многих клетках рака предстательной железы. Сканирование с помощью ПСМА-ПЭТ позволяет увидеть миллиметровый рак предстательной железы, поэтому очень хорошо обнаруживать ранние стадии рака предстательной железы, когда он только начинает метастазировать. Это означает, что мы можем точно оценить наличие и локализацию метастазов и назначить лучшее лечение для индивидуальных случаев пациентов.
Кому подходит ПСМА ПЭТ КТ?
Сегодня ПСМА-ПЭТ сканирует;
- Чаще всего его используют мужчины с повышенным уровнем ПСА после хирургического вмешательства или лучевой терапии локализованного рака предстательной железы. На данном этапе ПСМА-ПЭТ сканирование является наиболее чувствительным сканированием для обнаружения новых опухолей, которые метастазировали, несмотря на лечение.
- люди с диагнозом локализованный рак предстательной железы высокого риска (опухоли, не выявленные с помощью компьютерной томографии или сканирования костей).
- Пациенты с метастатическим раком предстательной железы на момент постановки диагноза
- Для определения стадии заболевания
- Если есть подозрение на опухоль даже если результаты биопсии отрицательные,
- Для уточнения подозрительных данных в других экспертизах.
Каковы преимущества ПЭТ-КТ с ПСМА?
- ПСМА-ПЭТ сканирование более точно по сравнению с КТ и сканированием костей для обнаружения или исключения метастатических опухолей при постановке диагноза у мужчин с раком предстательной железы высокого риска
- Они позволяют планировать более оптимальные планы лечения.
- Мужчины, которые проходят сканирование с помощью ПСМА-ПЭТ, подвергаются меньшему облучению по сравнению с компьютерной томографии и сканированием костей.
- Мужчины, которые проходят сканирование ПСМА-ПЭТ, реже имеют неоднозначные результаты. (Частота неопределенных результатов составила 23% при КТ и сканировании костей и 7% при ПСМА ПЭТ).
ПСМА ПЭТ/МРТ
ПЭТ/МРТ визуализация — это гибридная технология визуализации, которая включает в себя морфологическую визуализацию мягких тканей с магнитным резонансом и функциональную визуализацию с позитронно-эмиссионной томографией.
Технология ПЭТ-МРТ предлагает расширенное сканирование и визуализацию тела в том виде, в котором оно формируется путем сочетания двух различных медицинских методов. С помощью высокотехнологичного устройства МРТ ПЭТ можно провести 3D-оценку и получить максимально конфиденциальный уровень информации. Эта технология скрининга и визуализации используется для диагностики всех видов рака.
Оценка функциональных изображений, полученных с помощью ПЭТ, в сочетании с высоким контрастом мягких тканей, полученным с помощью МРТ, была революционной, особенно в тканях, где КТ-изображения недостаточно в анатомической корреляции, таких как предстательная железа. Внедрение ПЭТ/МРТ в клиническое использование открыло новые возможности для диагностики рака предстательной железы. Простатспецифический мембранный антиген (ПСМА) был широко изучен с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), и результаты являются многообещающими. По этой причине использование ПЭТ/МРТ в визуализации рака предстательной железы возросло в различных клинических ситуациях, таких как диагностика, первичное стадирование, обнаружение биохимического рецидива (BCR), оценка терапевтических реакций и планирование лечения.
В каких ситуациях предпочтительнее использовать ПСМА ПЭТ/МРТ?
Основными областями применения методики ПЭТ МРТ с ПСМА являются:
Как проводится ПЭТ/МРТ с ПСМА?
Перед прохождением ПЭТ-МРТ существуют определенные рекомендации, которые пациенты должны соблюдать, чтобы визуализация и сканирование были более успешными. Пациенты должны избегать напряженной деятельности и физических упражнений в течение 24 часов до сканирования. Однако он не должен употреблять пищу за 6 часов до сканирования. Это связано с тем, что сахар в крови должен поддерживаться на нормальном уровне. Повышенные или пониженные значения сахара в крови влияют на результаты скрининга.
Вы должны сообщить своему врачу, если в вашем организме есть металлические или медицинские/механические устройства. Это обследование НЕЛЬЗЯ проводить, если у вас есть кардиостимулятор, дефибриллятор, зажим для аневризмы сосудов головного мозга или металлический слуховой аппарат. Перед процедурой следует снять все украшения и металлические предметы, такие как слуховые аппараты, джинсы с металлическими молниями, пирсинг и съемный стоматологический материал.
Во время процедуры ПЭТ МРТ пациенту вводится радиоактивное вещество. Многие пациенты думают, что это радиоактивное вещество, попадая в организм, очень вредно. Однако количество этого вещества невелико, его дают в течение короткого времени, не вызывая никаких вредных последствий для организма. В этом отношении он менее вреден, чем обычное применение ПЭТ. Перед началом ПЭТ-МРТ пациенту внутривенно вводят радиоактивную жидкость. Этот процесс занимает очень короткое время. Поставляемая жидкость содержит радиоактивно меченые молекулы. После этой инъекции жидкости пациент отдыхает в течение получаса в изолированном от свинца зале ожидания. Цель этого ожидания состоит в том, чтобы распространить радиоактивную жидкость, вводимую внутривенно, по всему телу. После ожидания пациент для осмотра и сканирования подносится к устройству. ПЭТ-МРТ в этом аппарате продолжается около 20 минут. Подробные снимки с высоким разрешением изучаются соответствующими специалистами после завершения процедуры. После обследования определяется, где раковая клетка распространилась в организме, с какой точки она начинает распространяться по организму, и где в организме образуются опухоли.
Все процедуры занимают в среднем 40-45 минут. Радиоактивный материал, используемый в процедуре, очень безвреден, а сканирование обеспечивается без воздействия радиации. Кроме того, ПЭТ МРТ является очень полезным методом визуализации, потому что лучшее сканирование и изображение обеспечивается за одно сканирование. ПЭТ-МРТ — это метод визуализации, который может широко использоваться у детей, так как излучение может вызвать более серьезные последствия у детей.
Почему стоит выбрать ПСМА ПЭТ/МРТ?
ПЭТ-МРТ сочетает в себе возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) всего тела и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) для диагностики онкологических заболеваний, определения стадии рака и оценки ответа на лечение. В то же время ПЭТ МРТ можно безопасно использовать у некоторых детей и молодых людей, что значительно снижает риск облучения.
ПЭТ-МРТ;
В заключение следует отметить, что ПЭТ-визуализация с помощью ПСМА стала важной вехой в диагностике и лечении рака предстательной железы. В дополнение к стадированию, это важный метод визуализации для выявления первичного поражения, контроля биопсии и прогноза. Одновременная ПСМА-визуализация ПЭТ/МРТ может изменить алгоритмы диагностики и лечения в будущем, особенно с внедрением гибридных устройств ПЭТ/МРТ. Тем не менее, в настоящее время он используется для научных исследований в клинической практике.
Наша страница носит исключительно информационный характер. Обратитесь к врачу для постановки диагноза и лечения.